Обзор антибиотиков от отита

Отит – это воспаление среднего, наружного или внутреннего уха, которое может протекать как в хронической, так и острой форме. Для его лечения назначают капли и таблетки противовоспалительного действия. Антибиотики при отите у взрослых и у детей применяются только когда терапия противовоспалительными препаратами не дала положительного результата и у больного сохраняется основная симптоматика: ушные боли, ухудшение слуха, повышение температуры и т.д. Такие симптомы нередко указывают на присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойного отита.

Антибиотики детям и взрослым

Главным показанием к применению антибиотиков при отите у детей и взрослых является гнойный отит, при котором из уха больного начинает выделяться гнойный экссудат. Что указывает на поражение ушных проходов бактериями в огромном количестве. Каждый вид бактериальной инфекции имеет свою чувствительность к тому или иному антибиотику. Поэтому перед назначением антибактериальной терапии, проводится лабораторное исследование экссудата, которое помогает определить точный вид бактериальной инфекции.

Если доступа к экссудату нет, проводится пункция. При  противопоказаниях к проведению пункции у пациента назначают антибактериальные препараты широкого действия. К таким препаратам относятся Ампициллин и Аугментин.

Если больной нормально переносит прием медикаментов, в составе которых находятся полусинтетические пенициллины, часто назначают такой препарат, как Амоксициллин. Его прием разрешен беременным женщинам и маленьким детям.

Медикаменты антибактериального действия назначают не только в случае гнойной формы заболевания, но и при наличии осложнений.

Нередко для лечения острого отита используют такие препараты, как Диоксинд и Цефтриаксон. Но в случае с катаральным и экссудативным отитом, их не используют, потому что они способствуют загустеванию выделяемого секрета. При таких формах болезни применяются антибиотики макролиды, которые оказывают разжижающее действие и выводят гнойный секрет. Среди таких антибиотиков самими эффективными являются:

  • Рокситромицин;
  • Азитромицин.

Бесконтрольное применение антибиотиков при отите и любом другом заболевании может стать причиной появления серьезных проблем со здоровьем. Поэтому прием таких медикаментов должен происходить строго по назначению врача с соблюдением подобранных дозировок и длительности лечения.

Тактика лечения детей

Обычно врачи  рекомендуют не торопиться с приемом антибиотиков при отите у детей. Для начала они советуют понаблюдать за состоянием ребенка на протяжении нескольких дней, используя при этом лекарственные средства, облегчающие симптоматику.

Так называемая выжидаемая тактика используется в тех случаях, если:

  • во время осмотра и проведения отоскопии не удалось получить необходимую информацию об инфекционном процессе в ухе;
  • маленькому пациенту более 2 лет;
  • у ребенка не наблюдаются другие симптомы отита, помимо ушных болей и снижения слуха;
  • заболевание протекает с проявлением слабой симптоматики.

Выжидаемая тактика длиться на протяжении 1-2 дней. Если за это время у ребенка отмечается ухудшение самочувствия, то основное лечение дополняется антибактериальной терапией. Если состояние маленького пациента в данный период улучшилось — лечение продолжается без изменений.

Терапия при гнойной форме болезни

Антибактериальную терапию маленьким пациентам назначают только после оценки общего состояния ребенка. Чаще всего такие медикаменты используются при среднем и тяжелом течении заболевания или при наличии осложнений.

Лечение отита у детей в возрасте от 0 до 3 лет проводят с применением препаратов, анальгетического и противовоспалительного действия (капли, компрессы, мази).

Если у ребенка наблюдаются признаки интоксикации организма, то лечение с помощью антибактериальной терапии проводится в стационаре.

В большинстве случаев лечение отита у маленьких детей используется Амоксициллин. Его принимают внутрь на протяжении 48 часов. Если спустя это время состояние пациента не улучшается, назначают антибиотик цефалоспоринового ряда.

У детей старше 3 лет антибактериальная терапия при отите проводится в домашних условиях. Уменьшение дозировки, назначенного врачом препарата, или преждевременное прекращение его приема может привести к прогрессированию заболевания и возникновения серьезных осложнений. Поэтому при лечении отита у ребенка антибиотиками, нужно строго следовать всем рекомендациям врача.

Терапия отита у взрослых помимо антибиотиков включает в себя прием медикаментозных средств, оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действие. А также требуется регулярное промывание слухового прохода асептическими растворами и проведение прогревающих процедур (в случае с гнойными отитом прогревания противопоказаны).

Если заболевание протекает в тяжелой форме, назначают пероральные и внутримышечные инъекции. Среди первых врачи отдают предпочтение:

  • Ампициллину;
  • Азитромицину;
  • Амоксициллину;
  • Ципрофлоксацину;
  • Спирамицину.

Для проведения внутримышечных инъекций применяют Цефазолин. Если в течение нескольких суток не наблюдается положительная динамика, назначаются ушные инъекции с использованием Нетилмицина.

Лечение антибиотиками наружного отита

Наружный отит часто протекает в легкой форме и не требует применение антибиотиков. Но иногда он может сопровождаться сильной интоксикацией организма. В таком случае антибактериальная терапия является необходимостью.

Для лечения наружной формы заболевания врачи отдают свое предпочтение следующим медикаментозным средствам:

  1. Для внутреннего применения – Азитромицин (3 раза в день на протяжении 5 дней), Нистатин (2 капсулы первые сутки, последующие 4 дня по 1 капсуле), Ампициллин (4 раза в день по 2 таблетки, длительность лечения 2 недели).
  2. Для местного применения – Софрадекс, Оксикорт, Неомицин, Офлоксацин и Грамицидин.

Нельзя самостоятельно делать выбор в пользу того или иного антибиотика для проведения лечебной терапии отита. Прием неправильно подобранных медикаментов может привести к общему ухудшению состояния больного и развитию различных инфекций, что усугубит течение болезни.

Лечение острого отита антибиотиками

Острый отит у детей и взрослых сопровождается повышенной температурой, шумом в ушах и сильной головной болью. Для улучшения общего состояния больного часто назначают симптоматические препараты в сочетании со следующими антибиотиками:

  1. Цефазолин. Применяется у взрослых 2 раза в день на протяжении 7 дней. Выпускается в виде раствора для внутримышечного введения.
  2. Цефтриаксон, Амоксициллин, Диоксидин и другие антибиотики, которые применяются при гнойном отите. Выпускаются в виде суспензий для детей и таблеток для взрослых.
  3. Отофа, Норфоксацин, Фузафунжин, Фугентин и Нормакс. Это медикаментозные средства для местного применения, оказывающие антибактериальный и противовоспалительный эффект. Выпускаются в виде ушных спреев и капель.

Отит – это заболевание, которое развивается по разным причинам. И в некоторых случаях прием антибиотиков не требуется, так как они могут только привести к прогрессированию болезни. Поэтому прежде чем начинать антибактериальную терапию, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Когда нужно лечить отит антибиотиками у детей?